RANCLEER contient du bosentan, un « antagoniste des récepteurs de l'endothéline » : l'endothéline est une substance qui resserre les vaisseaux ; en la bloquant, le bosentan détend les artères des poumons, abaisse la pression pulmonaire et améliore l'essoufflement et la capacité à l'effort dans l'HTAP. Il sert aussi à prévenir les ulcères des doigts dans la sclérodermie. C'est un traitement spécialisé avec une surveillance stricte (foie, grossesse, sang).
Souvent débuté à 62,5 mg deux fois par jour pendant 4 semaines (ce dosage), puis augmenté à 125 mg deux fois par jour selon la tolérance, sur prescription spécialisée.
HTAP de l'enfant : formes/doses adaptées, spécialisé.
Surveillance habituelle.
Contre-indiqué en cas d'atteinte hépatique ; contraception fiable obligatoire.
Avaler le comprimé avec un verre d'eau, matin et soir.
Avec ou sans aliments.
Avaler entier (forme dispersible pour l'enfant).
Sans objet.
Faire les prises de sang mensuelles du foie ; contraception fiable ; ne pas arrêter seul.
Traitement de fond prolongé (HTAP chronique) ; suivi spécialisé régulier.
Prendre dès que possible ; si proche de la prise suivante, ne pas doubler.
Maux de tête, baisse de tension, bouffées de chaleur, nausées.
Avis médical.
Surveillance hépatique MENSUELLE (transaminases) : arrêter/adapter en cas d'élévation ; signaler nausées, jaunisse, urines foncées, fatigue. Tératogène : test de grossesse avant et pendant, contraception fiable (le bosentan réduit l'efficacité des contraceptifs hormonaux : associer une méthode non hormonale). Surveiller l'hémoglobine (risque d'anémie). Risque de rétention d'eau/d'aggravation d'une insuffisance cardiaque (œdèmes, prise de poids). Nombreuses interactions (inducteur enzymatique).
Éviter le millepertuis.
CONTRE-INDIQUÉ : tératogène (malformations graves). Une contraception FIABLE est obligatoire chez la femme en âge de procréer, avec test de grossesse avant et régulièrement pendant ; comme le bosentan diminue l'efficacité des contraceptifs hormonaux, il faut une méthode non hormonale ou une double méthode. En cas de grossesse, arrêt et avis spécialisé urgent. (CRAT)
Contre-indiqué (données insuffisantes, à éviter).
HTAP de l'enfant, sur prescription spécialisée.
Utilisable ; surveillance habituelle (foie, anémie, œdèmes).
Pas d'adaptation particulière de la dose ; prudence générale.
CONTRE-INDIQUÉ en cas d'atteinte hépatique modérée à sévère ou de transaminases élevées avant le traitement ; surveillance mensuelle obligatoire.
Prudence en cas de vertiges/baisse de tension.
À limiter (foie).
Amélioration de l'essoufflement et de la capacité à l'effort sur quelques semaines.
Information non disponible dans les sources consultées.
Action couverte par 2 prises/jour.
À température ambiante, à l'abri de l'humidité.
Bosentan 62,5 mg (comprimé pelliculé).
Voir la notice de la boîte.
Médicament de l'HTAP, antagoniste des récepteurs de l'endothéline. Équivalent au Maroc : = TRACLEER (bosentan) = RANCLEER. Proches : ambrisentan, macitentan (autres antagonistes de l'endothéline) ; autres classes de l'HTAP (sildénafil, tadalafil, riociguat).
Consultez en cas de jaunisse, urines foncées, nausées/fatigue inhabituelles (foie), de pâleur/essoufflement (anémie), d'œdèmes ou de prise de poids rapide (rétention d'eau), ou si vous pensez être enceinte. Respectez les prises de sang mensuelles.
| Prescription | Oui (spécialiste, suivi mensuel du foie) |
|---|---|
| Grossesse | CONTRE-INDIQUÉ (tératogène — contraception fiable) |
| Allaitement | Contre-indiqué |
| Conduite | Prudence (vertiges) |
| Alcool | À limiter |
| Enfant | HTAP (spécialisé) |
| Temps d'action | Quelques semaines |
| Prix Maroc | 2714 DH (boîte de comprimés) |
Dernière vérification : 22/06/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.