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PHARMACRISTINE 1 MG / 1 MLSolution injectable iv

VINCRISTINE
Cytostatique, alcaloïde de la pervenche
Informations générales
Dosage 1 MG / 1 ML
Forme SOLUTION INJECTABLE IV
Présentation Boîte de 1 Flacon de 1 ml
Laboratoire NOVOPHARMA
Code ATC L01CA02
Prix & Remboursement
PPV (prix public) 55.90 DH
Prix hospitalier 34.90 DH
Remboursement
Type
⚕️ Information à visée éducative. Cette information ne remplace pas l'avis d'un médecin ou d'un pharmacien.

1Indications

Indications officielles
  • Traitement de nombreux cancers, en association à d'autres chimiothérapies : leucémies aiguës, lymphomes (Hodgkin et non hodgkinien), myélome, certaines tumeurs solides de l'enfant et de l'adulte (sarcomes, neuroblastome, etc.).
  • Utilisée dans des protocoles d'oncologie/hématologie.
En clair

PHARMACRISTINE contient de la vincristine, un anticancéreux extrait de la pervenche (alcaloïde de la vinca) qui bloque la division des cellules en désorganisant leur « squelette » interne (les microtubules). Elle est utilisée dans de nombreux protocoles de chimiothérapie, surtout pour les cancers du sang et certaines tumeurs de l'enfant. Elle s'administre uniquement par voie intraveineuse, en milieu spécialisé, et sa toxicité principale touche les nerfs.

2Posologie

Adulte

Dose calculée par l'oncologue (selon la surface corporelle), avec une dose totale par injection souvent plafonnée pour limiter la toxicité nerveuse ; administrée selon le protocole, en intraveineuse stricte.

Enfant

Dose adaptée en oncologie pédiatrique spécialisée.

Personne âgée

Surveillance renforcée (nerfs, constipation).

Cas particuliers

Réduction de dose en cas d'atteinte hépatique.

3Mode d'administration

Comment le prendre

Injection/perfusion INTRAVEINEUSE STRICTE par un personnel formé, en milieu hospitalier ; jamais par une autre voie. Précautions contre l'extravasation (fuite hors de la veine, qui abîme les tissus).

Avec ou sans repas

Sans objet (voie injectable).

Écraser le comprimé ?

Sans objet.

Ouvrir la gélule ?

Sans objet.

Conseils pratiques

Prévenir l'équipe en cas de douleur au point de perfusion (extravasation), de constipation, de fourmillements ; mesures contre la constipation souvent associées.

4Durée du traitement

Selon le protocole de chimiothérapie (cycles répétés) ; encadré et réévalué.

5Oubli d'une dose

Sans objet (administré par l'équipe selon le protocole).

6Surdosage

Signes possibles

Toxicité nerveuse sévère, atteinte du sang, troubles digestifs ; potentiellement grave.

Quand consulter en urgence

Prise en charge hospitalière spécialisée.

7Contre-indications

Liste officielle
  • Voie intrathécale (autour de la moelle épinière) : ABSOLUMENT contre-indiquée (mortelle).
  • Grossesse et allaitement.
  • Certaines maladies neurologiques (atteinte démyélinisante, ex. Charcot-Marie-Tooth).
  • Atteinte sévère de la moelle osseuse/infection grave (selon le contexte).
  • Allergie à la vincristine.

8Mises en garde

Toxicité nerveuse dose-dépendante : fourmillements, faiblesse musculaire, abolition des réflexes, constipation pouvant aller jusqu'à l'occlusion (prévention systématique par laxatifs), douleurs ; signaler tout symptôme. Surveiller la numération sanguine (infections, saignements), prévenir l'extravasation (lésion locale grave). Risque d'hyponatrémie (SIADH). Nombreuses interactions (CYP3A4). Manipulation cytotoxique réservée au personnel formé.

9Interactions

Interactions majeures
  • Inhibiteurs puissants du CYP3A4 (azolés antifongiques, certains antibiotiques/antiviraux) : toxicité nerveuse majorée.
  • Autres médicaments neurotoxiques.
  • Vaccins vivants : contre-indiqués.
Interactions fréquentes
  • Médicaments constipants (opioïdes) : risque d'occlusion accru.
Interactions alimentaires

Éviter le jus de pamplemousse (CYP3A4).

10Effets indésirables

Très fréquents
  • Atteinte des nerfs (fourmillements des mains/pieds, baisse des réflexes), constipation, chute de cheveux.
Fréquents
  • Faiblesse musculaire, douleurs, baisse des globules blancs/plaquettes, douleurs à la mâchoire.
Peu fréquents
  • Occlusion intestinale, rétention/troubles urinaires, hyponatrémie (SIADH), troubles visuels.
Rares
  • Atteinte nerveuse sévère et durable, convulsions, atteinte cardiaque.
Très rares
  • Décès en cas d'injection intrathécale (à proscrire absolument), réactions allergiques graves.

11Grossesse

CONTRE-INDIQUÉ (toxique pour l'embryon/le fœtus) : contraception efficace pendant et après le traitement, pour la femme et l'homme. En cas de grossesse, urgence spécialisée.

12Allaitement

Contre-indiqué.

13Chez l'enfant

Largement utilisée en oncologie pédiatrique, dans des protocoles spécialisés.

14Chez la personne âgée

Surveillance renforcée (toxicité nerveuse, constipation).

15Insuffisance rénale

Pas d'adaptation majeure habituelle (élimination surtout biliaire) ; prudence et surveillance.

16Insuffisance hépatique

Réduction de dose en cas d'atteinte hépatique (élimination biliaire) ; surveillance.

17Conduite automobile

Sans objet (administré à l'hôpital) ; la fatigue/les troubles nerveux peuvent limiter certaines activités.

18Alcool

À limiter.

19Temps d'action

Début d'effet

Effet antitumoral évalué dans le cadre du protocole.

Effet maximal

Information non disponible dans les sources consultées.

Durée d'action

Selon les cycles de chimiothérapie.

20Conservation

Au réfrigérateur, à l'abri de la lumière, selon la notice ; manipulation par du personnel formé (cytotoxique) ; étiquetage « voie intraveineuse uniquement ».

21Composition

Substance active

Vincristine (sulfate) 1 mg/1 ml (solution injectable IV).

Excipients importants

Voir la notice/le RCP.

23Même famille

Anticancéreux, alcaloïde de la pervenche (vinca-alcaloïde, poison du fuseau). Équivalent au Maroc : = ONCOVIN (vincristine) = PHARMACRISTINE. Proches : vinblastine, vinorelbine (= NAVELBINE), vindésine (autres vinca-alcaloïdes).

24Questions fréquentes

Pourquoi insiste-t-on sur « voie intraveineuse uniquement » ?
Parce qu'une injection par erreur autour de la moelle épinière (voie intrathécale) est mortelle ; la vincristine ne doit JAMAIS être administrée par cette voie, d'où des procédures de sécurité strictes à l'hôpital.
Pourquoi ai-je des fourmillements et une constipation ?
La vincristine touche les nerfs : fourmillements, faiblesse et constipation (parfois sévère) sont fréquents ; signalez-les, des mesures (laxatifs, adaptation de dose) sont mises en place.
Vais-je perdre mes cheveux ?
Une chute de cheveux est fréquente et réversible après l'arrêt du traitement.
Puis-je manipuler ce médicament moi-même ?
Non : c'est un médicament de chimiothérapie administré exclusivement par du personnel formé en milieu hospitalier.

25Quand consulter ?

Signalez à l'équipe soignante : fourmillements/faiblesse, constipation importante ou absence de selles (risque d'occlusion), douleur au point de perfusion, fièvre (infection), saignements. La prise en charge est entièrement hospitalière.

26Résumé pratique

PrescriptionOui (hospitalier, cytotoxique, IV stricte)
GrossesseCONTRE-INDIQUÉ (contraception)
AllaitementContre-indiqué
ConduiteSans objet (hôpital)
AlcoolÀ limiter
EnfantOui (oncologie pédiatrique spécialisée)
Temps d'actionSelon protocole (cycles)
Prix Maroc55,90 DH (solution injectable IV)

27Sources

Dernière vérification : 22/06/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.

🏥 Classe thérapeutique
Cytostatique, alcaloïde de la pervenche
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