UPERIO associe le sacubitril (qui renforce des hormones protectrices du cœur et des vaisseaux) et le valsartan (un sartan qui détend les vaisseaux). Cette association améliore le pronostic de l'insuffisance cardiaque (moins d'hospitalisations, meilleure survie) par rapport aux traitements plus anciens. Elle remplace l'IEC/le sartan habituel (jamais en plus). La dose est augmentée progressivement.
Débuter en général à 24/26 mg ou 49/51 mg deux fois par jour selon le cas, puis augmenter par paliers (toutes les 2-4 semaines) jusqu'à la dose cible (97/103 mg deux fois par jour) selon la tolérance. Ce dosage « 50 mg » correspond à une dose d'instauration (sacubitril/valsartan 24/26 mg). En 2 prises par jour.
Usage pédiatrique spécialisé (selon les autorisations).
Débuter à dose réduite ; surveiller tension, reins, potassium.
Délai de 36 h après l'arrêt d'un IEC avant de débuter ; réduire la dose initiale en cas d'insuffisance rénale/hépatique.
Avaler le comprimé avec un verre d'eau, deux fois par jour.
Avec ou sans aliments.
Avaler entier.
Sans objet.
Se lever doucement (vertiges) ; ne pas associer à un IEC ; éviter les sels de régime riches en potassium ; surveiller le poids (gonflement = signe d'aggravation cardiaque).
Traitement de fond au long cours ; ne pas arrêter sans avis.
Prendre dès que possible ; si proche de la prise suivante, sauter, sans doubler.
Forte baisse de tension, vertiges, malaise.
S'allonger ; appeler les secours si malaise important.
Risque d'angiœdème (gonflement du visage/gorge), surtout en début de traitement : urgence. Surveiller la tension (risque d'hypotension, surtout chez le sujet âgé ou déshydraté), la fonction rénale et le potassium (risque d'hyperkaliémie). Respecter le délai de 36 h avec un IEC. Prudence en cas de sténose des artères rénales. Le sacubitril peut interférer avec le dosage du BNP (utiliser le NT-proBNP pour le suivi).
Prudence avec les sels de régime (potassium) ; alcool à limiter.
CONTRE-INDIQUÉ, surtout aux 2e et 3e trimestres (composant valsartan) : risque grave pour les reins et le crâne du fœtus. En cas de grossesse ou de désir de grossesse, ARRÊTER et consulter pour un traitement compatible (le médecin adapte le traitement de l'insuffisance cardiaque).
Déconseillé (données insuffisantes) ; demander conseil.
Usage pédiatrique spécialisé.
Utilisable ; débuter à dose réduite, surveiller tension, reins, potassium et chutes.
| Fonction rénale (DFG) | Conduite |
|---|---|
| > 60 ml/min | Dose habituelle, surveiller créatinine et potassium |
| 30–60 ml/min | Envisager une dose initiale réduite ; surveillance rapprochée |
| < 30 ml/min | Prudence, dose initiale réduite ; expérience limitée si < 30, avis spécialisé |
Atteinte légère : pas d'adaptation. Atteinte modérée : dose initiale réduite. Atteinte sévère/cirrhose biliaire/cholestase : CONTRE-INDIQUÉ.
Vertiges possibles (hypotension), surtout au début : prudence tant que la tolérance n'est pas connue.
À limiter (majore la baisse de tension).
Effet sur la tension assez rapide ; bénéfice sur l'insuffisance cardiaque au fil des semaines.
Information non disponible dans les sources consultées.
Action sur ~12 h (2 prises/jour).
À température ambiante, à l'abri de l'humidité.
Sacubitril + valsartan (dose d'instauration 24/26 mg, présentée « 50 mg »).
Voir la notice de la boîte.
Association inhibiteur de la néprilysine + sartan (ARNI) — insuffisance cardiaque. Équivalent au Maroc : = ENTRESTO (sacubitril/valsartan). Remplace un IEC (= COVERSYL/TRIATEC) ou un sartan dans l'insuffisance cardiaque. Proches : IEC, sartans (autres traitements de l'insuffisance cardiaque).
Urgence en cas de gonflement du visage/lèvres/gorge ou de gêne respiratoire (angiœdème), ou de malaise important. Consultez en cas d'essoufflement croissant, de prise de poids rapide/gonflement des jambes (aggravation cardiaque), de baisse importante des urines, ou si vous êtes/pensez être enceinte.
| Prescription | Oui (cardiologue) |
|---|---|
| Grossesse | CONTRE-INDIQUÉ |
| Allaitement | Déconseillé |
| Conduite | Prudence au début (hypotension) |
| Alcool | À limiter |
| Enfant | Usage spécialisé |
| Temps d'action | Bénéfice cardiaque sur semaines |
| Prix Maroc | 405 DH (boîte de comprimés) |
Dernière vérification : 20/06/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.